隐瞒病史的保险理赔，隐瞒病史的保险理赔流程

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于隐瞒病史的保险理赔的问题，于是小编就整理了2个相关介绍隐瞒病史的保险理赔的解答，让我们一起看看吧。

客观原因造成投保人漏掉的健康告知怎么理赔？

这要看漏掉的是什么样的健康告知，客观原因具体是什么原因保险公司会做出评判的。比如有个客户做过甲状腺癌手术，两年后没有告知又在好几家买了保险。后来被发现了。客户说业务员没有具体问她，所以她不知道需要告知。但她没有实质的证据，不可能多家公司的业务员都没有问她，而她同时分散投保的行为却比较可疑。另外，甲状腺癌毕竟也算是比较大的手术，正常来说都会主动告知。所以，保险公司以恶意隐瞒为由，和她解除了合同。

如果是比较轻的问题，不同的保险公司理赔的宽松度不一样。一般来说，过了两年后，如果发生的理赔和忘记告知的项目无关，会给理赔。比如，乳腺增生忘记告知了，后来得了甲状腺癌，会理赔。但也有个别公司，即便不相关，也不会理赔。

不要抱着侥幸的心理，投保如实告知是对自己负责，而不是为了别人。

客观原因造成投保人漏掉的健康告知跟保险事故如果没有因果关系，可以理赔。

比如被保险人投保前有乙肝病史，但是投保人和被保险人在购买重疾险时不知道需要告知，保险代理人也没有询问，在重疾险的等待期之后，被保险人罹患胃癌，这样的情况是可以理赔。过程肯定不顺利，大多数保险公司会找出被保险人的病史，会以未如实告知的理由拒赔。这时，投保人或被保险人可以到银保监会投诉。投诉之后，大多数情况下，保险公司会赔付。如果保险公司出具拒赔通知书，还可以到法院起诉，之前很多这类案例，法院会判保险公司赔付。保险公司想打赢官司需要举证投保人或被保险人在购买重疾险时故意隐瞒病史。

客观原因造成投保人漏掉的健康告知跟保险事故如果有因果关系，不可以理赔，可以要求退还保费。

比如被保险人投保前已经罹患癌症，但是投保人和被保险人在购买重疾险时不知道需要告知，保险代理人也没有询问，在重疾险的等待期之后，投保人或被保险人就申请理赔，这样保险公司可以拒赔，应当退还保险费。如果保险公司拒绝退还保险费，可以到银保监会投诉，大多数情况保险公司会退保险费。保险公司拒绝退还保险费，还可以到法院起诉，保险公司想打赢官司需要举证投保人或被保险人在购买重疾险时故意隐瞒病史。

一般可分为两种情况，1、主观故意，如在投保时存在投保人故意隐瞒被保险人既往病史的，保险公司不承担保险责任，并不退还已交保费。2、漏报，此种情况保险公司不予承担保险责任，但可视具体情况，退还全额或者部分已交保费。

客观原因造成的未如实告知，且未告知内容足以影响保险公司是否同意承保或提高费率，发生保险事故后，保险公司不承担保险责任，并且解除合同。退还保费还是现金价值，需要看购买的产品条款。

伪命题。健康告知怎会漏掉的？核保時核保员若疏忽，是保险公司的事，应由保险公司负责。但全漏似乎是难以想象。因为核保是公司的海关。题主可能是问无如实告知，与漏掉相距甚远。

保险公司因为被保险人隐瞒病史而拒绝理赔的，那么保险公司是如何查询被保险人的病史？

思路整理一下，首先保险公司是公司经营，是公司就要盈利不是慈善家，盈利点就是当发生重大理赔案件都会进入实地调查，何况里面都是专业的病案专家，罗马不是一日建成的，，重疾是否带病投保是很好判断的，进入可疑范畴，调病案是分分钟，所以，还是趁早吧！

到此，以上就是小编对于隐瞒病史的保险理赔的问题就介绍到这了，希望介绍关于隐瞒病史的保险理赔的2点解答对大家有用。